Ο καρκίνος του προστάτη αποτελεί μία από τις συχνότερες κακοήθειες και μία από τις συχνότερες αιτίες θανάτου από καρκίνο στους άνδρες. Παρ’ όλα αυτά, όταν διαγνωσθεί σε πρώιμα στάδια, μπορεί να αντιμετωπισθεί και να θεραπευτεί με επιτυχία.
Ο προστάτης αδένας που έχει το μέγεθος ενός καρυδιού, βρίσκεται κάτω από την ουροδόχο κύστη και περιβάλλει το αρχικό τμήμα της ουρήθρας. Βρίσκεται επίσης μπροστά από το ορθό και επομένως μπορεί εύκολα να ψηλαφηθεί με την δακτυλική εξέταση. Εκκρίνει το προστατικό υγρό, το οποίο αποτελεί μέρος του σπέρματος.
Η αιτία του καρκίνου του προστάτη δεν έχει διευκρινιστεί, φαίνεται όμως πως ευθύνονται πολλοί παράγοντες, όπως η γενετική προδιάθεση (αυξημένος κίνδυνος εμφάνισης σε άνδρες, των οποίων συγγενείς πρώτου βαθμού έχει προσβάλει η νόσος), η φυλή (υψηλά ποσοστά σε Αφρο-Αμερικανούς), η δίαιτα (υψηλή πρόσληψη λίπους) και διάφοροι περιβαλλοντικοί παράγοντες. Ο καρκίνος του προστάτη στα πρώιμα στάδια δεν παρουσιάζει κανένα σύμπτωμα. Το γεγονός αυτό πρέπει να γίνει αντιληπτό από τους άνδρες, οι οποίοι πρέπει να προσέρχονται για προληπτικό έλεγχο, ακόμα και όταν τα συμπτώματα απουσιάζουν πλήρως.
Διαγιγνώσκεται με δύο απλές και αλληλοσυμπληρούμενες εξετάσεις: την δακτυλική εξέταση από το ορθό και την μέτρηση μίας ειδικής ουσίαs, που ο προστάτης εκκρίνει στο αίμα, και ονομάζεται ειδικό προστατικό αντιγόνο (PSA).
Όλοι οι άνδρες πρέπει μετά την ηλικία των 50 ετών να ακολουθούν τακτικό πρόγραμμα προληπτικού ελέγχου με τις δύο παραπάνω εξετάσεις. Ο έλεγχος αυτός πρέπει να ξεκινά από τα 40 έτη για τους άνδρες με οικογενειακό ιστορικό της νόσου.
Όταν το PSA ή/και η δακτυλική εξέταση είναι ύποπτα, ακολουθεί διορθικό υπερηχογράφημα του προστάτη (TRUS) με λήψη βιοψιών. Η διάγνωση της νόσου τίθεται εάν βρεθεί καρκίνος στα τεμάχια της βιοψίας του προστάτη.
Η απόφαση για θεραπεία βασίζεται στο στάδιο της νόσου, στα ιστολογικά χαρακτηριστικά της καθώς και στην ηλικία και την κατάσταση υγείας του ασθενούς.
Όταν η νόσος διαγιγνώσκεται σε πρώιμα στάδια, η θεραπεία εκλογής είναι χειρουργική, ονομάζεται ριζική προστατεκτομή και στοχεύει στην πλήρη ίαση.
Η Ρομποτική Χειρουργική γεννήθηκε πριν 8 χρόνια μέσα από την ριζική προστατεκτομή, καθιερώθηκε μέσα από την Ουρολογία και χαράζει σήμερα την νέα εποχή της χειρουργικής, με την ταχύτατη εξάπλωσή της, στις υπόλοιπες χειρουργικές ειδικότητες.
Η Ρομποτική Ριζική Προστατεκτομή γίνεται χρησιμοποιώντας ένα χειρουργικό ρομποτικό σύστημα υψηλής τεχνολογίας, το οποίο αποτελείται από την χειρουργική κονσόλα, τους ρομποτικούς βραχίονες, ένα τρισδιάστατο οπτικό σύστημα υψηλής ευκρίνειας και τα ρομποτικά χειρουργικά εργαλεία-μινιατούρες με δυνατότητες που ξεπερνούν σε ακρίβεια το ανθρώπινο χέρι. Η κίνηση του χεριού, του καρπού και των δακτύλων του χειρουργού, μεταφέρεται με τους ρομποτικούς βραχίονες στο χειρουργικό πεδίο, ενώ, το οπτικό σύστημα χαρίζει εικόνες υψηλής μεγέθυνσης, με ξεκάθαρη και λεπτομερέστατη αντίληψη των ιστών.
Ο συνδυασμός της τέλειας όρασης και της υψηλής ακρίβειας μικροχειρισμών, εξασφαλίζουν τις καλύτερες προϋποθέσεις, τόσο για την διατήρηση των νεύρων της στύσης και της στυτικής λειτουργίας, όσο και της εγκράτειας των ούρων μετά την επέμβαση.
Η επέμβαση γίνεται χωρίς τομές, μέσα από μικροσκοπικές οπές, ο πόνος είναι ελάχιστος, η απώλεια αίματος ασήμαντη και η ανάρρωση ταχύτατη.
Πιθανότητα λοίμωξης και μετάγγισης αίματος ουσιαστικά δεν υπάρχουν. Ο ασθενής περπατά λίγες ώρες μετά το χειρουργείο και επιστρέφει στο σπίτι του την επόμενη μέρα και στις καθημερινές δραστηριότητες και την εργασία του σε συντομότατο χρονικό διάστημα. Τα ογκολογικά αποτελέσματα (εκρίζωση του καρκίνου) και τα λειτουργικά αποτελέσματα (διατήρηση της στύσης και εγκράτειας ούρων) είναι εξαιρετικά. Το αποτέλεσμα της επέμβασης φυσικά εξατομικεύεται σε κάθε περίπτωση.
Η ρομποτική ριζική προστατεκτομή είναι σήμερα η ταχύτερα εξαπλούμενη χειρουργική επέμβαση στις Η.Π.Α., όπου το 70% αυτών των επεμβάσεων γίνεται με την χρήση του ρομποτικού χειρουργικού συστήματος.
Ενδεικτικό της ευρύτατης αποδοχής της Ρομποτικής Χειρουργικής, είναι το γεγονός ότι 900 περίπου νοσοκομεία σε ολόκληρο τον κόσμο έχουν αποκτήσει το ακριβό αυτό χειρουργικό σύστημα και ο αριθμός αυτός αυξάνεται με ταχύτατους ρυθμούς. Η ρομποτική χειρουργική είναι ιδιαίτερα κατάλληλη και για πολλές άλλες ουρολογικές επεμβάσεις όπως: μερική ή ολική νεφρεκτομή για καλοήθεις ή κακοήθεις νόσους του νεφρού, αφαίρεση κύστεως νεφρού, πλαστικής της πυελουρητηρικής συμβολής σε περίπτωση στένωσής της, ριζική κυστεκτομή σε περίπτωση κακοήθειας της ουροδόχου κύστης, πυελοουρητηροτομή (π.χ. για αφαίρεση λίθων) επανεμφύτευση ουρητήρα κ.α.